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澳5开奖网:狐大医|胎儿有必要做心脏超声检查吗?有这些情况的孕妈妈要警惕

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分类:健康

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出品 | 健康

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院产二科 杨惠芳

编辑 | 胡鑫

“医生让我做胎儿心脏超声检查,隔着肚子能看见这幺小的心脏吗?”在医院产科门诊产检过程中,有些孕妈妈会提出这样的疑问。北京儿童医院顺义妇儿医院产科杨惠芳医生表示,孕期通过胎儿心脏超声检查可筛查先天性心血管畸形,使先天性心脏病在胎儿时期即可得到诊断,给孕妈妈们全面的咨询意见。

杨惠芳介绍说,先天性心脏病已连续多年位于我国出生缺陷第一位。因此,有以下情况的孕妈妈需要做胎儿心脏超声:

1、家族史:

(1)一级亲属(父母、兄弟姐妹)患有先天性心脏病者;

(2)猝死或不明原因夭折病例家族史者;

(3)曾育有家族性遗传性疾病,如马凡氏综合征、Noonan综合征、长QT综合征、心肌病等。

2、孕妇因素:

(1)年龄大于35岁的高龄孕妇,或有原因不明的不良妊娠史,如自然流产、胎停育、胎死宫内等。

(2)患有糖尿病或血糖控制不满意、高血压或妊娠期高血压、苯丙酮尿症等代谢性疾病

(3)自身免疫性疾病或自身抗体阳性

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(4)妊娠3个月内病毒感染史(如风疹、弓形虫、水痘、疱疹病毒、流感、流行性腮腺炎等)

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(5)梅毒病史

(6)患心血管疾病(心肌病、心率失常)

(7)患病因未明的疾病(如癫痫、视力、听力及智力障碍)

(8)有致畸药物及射线暴露史,如卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸盐等抗癫痫药,维甲酸,维生素K拮抗剂,非甾体类抗炎药,硫唑嘌呤,锂剂,卡托普利、依那普利等血管紧张素转化酶抑制剂,百忧解、帕罗西汀等抗抑郁药)

3、胎儿因素:

(1)存在与胎心异常有关的情况(胎儿心律失常、非免疫性水肿、孕11-14周NT增加等)

(2)超声筛查发现心外畸形(如脑积水、肾脏疾病等)。

(3)染色体异常(如糖筛高风险)

(4)胎儿宫内发育迟缓

(5)双胎妊娠或怀疑双胎输血综合征

(6)辅助生殖胎儿

(7)超声筛查提示脐静脉和静脉系统畸形。

做胎儿超声心脏检查一般在20—26周内进行比较合适。一些先心病高危因素的胎儿应尽早检查,以免错过羊穿及染色体诊断时间,有高危因素或产筛胎儿异常也可适当提前至18周。


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